Главная >> Болезни сердца

Aliexpress INT

 

  Aliexpress INT

Острая сердечная недостаточность

 

Острая правожелудочковая недостаточность

Острая сердечная недостаточность, обусловленная остро возникшей дисфункцией правого желудочка и характеризующаяся клинической симптоматикой остро развившегося венозного застоя в большом круге кровообращения.

Причины развития острой правожелудочковой недостаточности

    1) Тромбоэмболия легочной артерии;

    2) распространенный инфаркт миокарда правого желудочка;

    3) инфаркт миокарда левого желудочка с вовлече¬нием межжелудочковой перегородки и ее раз¬рывом;

    4) тампонада сердца;

    5) клапанный пневмоторакс;

    6) астматический статус;

    7) массивный экссудативный плеврит;

    8) тяжелая распространенная пневмония.

Тромбоэмболия легочной артерии среди названных причин острой правожелудочковой недостаточности является наиболее частой и важной.

Главными клиническими критериями острой правожелудочковой недостаточности служат

    — Симптом Куссмауля, проявляющийся в усилении набухания шейных вен на вдохе;

    — выраженное набухание шейных вен в состоянии покоя;

    патологическая пульсация в эпигастральной области и нередко во II межреберье слева от грудины;

    — тахикардия, расширение правой границы сердца, акцент и раздвоение II тона на легочной артерии, систолический шум над мечевидным отростком, правожелудочковый III тон, правожелудочковый протодиастолический галоп;

    — повышение центрального венозного давления;

    — болезненное набухание, увеличение печени, положительный симптом Плеша;

    — электрокардиографические признаки острой перегрузки правого желудочка.

 

 

Рейтинг@Mail.ru