§ 34. Заболевания органов мочевыделения

ВСПОМНИТЕ
1. Что такое внутренняя среда организма и каков её состав? 2. Какое значение для организма человека имеет относительное постоянство внутренней среды? 3. Какие системы органов принимают участие в поддержании постоянства внутренней среды?

Нарушения работы почек приводят к изменению состава внутренней среды организма. При этом нарушается течение многочисленных реакций обмена веществ, что приводит к сбою в работе всех органов и систем организма и вызывает опасность для жизни человека. Если поражённые болезнью почки производят мало мочи, то вода задерживается в организме и возникают отёки.

Через почки многократно проходят все вещества, находящиеся в крови, в том числе и те, которые могут разрушать капсулы нефронов: уксус, алкоголь, поваренная соль.

Заболевания мочевыделительной системы

Одно из заболеваний органов мочевыделения — мочекаменная болезнь. Камни — это твёрдые тела, которые могут образовываться в почках или мочевом пузыре, что приводит к возникновению болей, кровотечениям, воспалению, нарушениям оттока мочи.

Если в почки проникают болезнетворные бактерии, они могут вызвать в нефронах воспалительный процесс — пиелонефрит и разрушить однослойный эпителий капсул нефронов. В этом случае из крови в мочу начнут проникать крупные молекулы и клетки крови и в моче появятся белки, эритроциты, лейкоциты. При повреждении стенок почечных канальцев ухудшается обратное всасывание в кровь необходимых веществ, в частности солей. Эти вещества выводятся с мочой, создавая, таким образом, их нехватку в организме.

Ещё одним заболеванием органов выделения является цистит — воспаление мочевого пузыря. У здорового человека моча стерильна, но бактерии могут попадать в мочевой пузырь по мочеиспускательному каналу и вызывать инфекционный процесс. У женщин цистит возникает чаще. Цистит, как и пиелонефрит, лечат антибиотиками.

Очень опасна для жизни человека острая почечная недостаточность — быстрое снижение способности почек очищать кровь от продуктов обмена, например мочевины. Причиной острой почечной недостаточности могут быть повреждение почек, нарушение их кровоснабжения, почечные камни, отравления и др.

Моя лаборатория

Трансплантация почки. Если вылечить болезнь почек невозможно, то приходится прибегать к пересадке донорской почки. Донорских почек для пересадки всегда не хватает. Пациенты дожидаются своей очереди, обеспечивая крови чистку при помощи аппарата «искусственная почка». Донорская почка сохраняется в специальном растворе при пониженной температуре сутки и даже более. Однако, чем больше времени прошло до пересадки почки, тем хуже она будет выполнять свои функции после операции. Часто больную неработающую почку не удаляют, а оставляют её на своём месте, донорскую почку располагают ниже в брюшной полости. Более 90% людей, которым пересадили почку, возвращаются к нормальной жизни в течение трёх месяцев после операции. Сейчас среди нас живут люди, которым чужая почка верно служит более двух десятков лет.

Мочекаменная болезнь. Это заболевание, вызванное нарушением обмена веществ, и камни появляются в тех случаях, когда моча перенасыщена солями или в ней не хватает тех веществ, которые препятствуют образованию этих твёрдых тел. Чаще всего камни состоят из солей кальция. Камни сильно различаются по величине и могут быть как совсем маленькими, как песчинки, так и очень большими, заполняющими всю почечную лоханку. Крупные камни приходится извлекать хирургическим путём или дробить их ультразвуковыми волнами. Меры предупреждения мочекаменной болезни сводятся к уменьшению содержания в крови веществ, из которых образуются камни, с помощью лечебной диеты или путём применения лекарственных препаратов.

Новые понятия

Мочекаменная болезнь. Пиелонефрит. Цистит. Острая почечная недостаточность

Ответьте на вопросы

1. Каковы последствия нарушения работы органов мочевыделения? 2. Каковы основные причины нарушения работы почек? 3. Какие заболевания почек вам известны и каковы меры их профилактики?

ПОДУМАЙТЕ!

Почему жить без почек или с неработающими почками невозможно?