|
|
|
Энциклопедический справочник
Амлодипин
Латинское название: Amlodipinum. Фармакологическое действие амлодипинаЯвляется селективным антагонистом кальция из группы дигидропиридимов. Посредством блокирования медленных кальциевых каналов амлодипин тормозит поступление кальция через клеточную мембрану в клетки сердечной мышцы и гладкой мускулатуры стенки сосудов. Амлодипин оказывает обезболивающий эффект. Расширение венечных сосудов усиливает снабжение миокарда кислородом. Гипотензивное действие обусловлено прямым сосудорасширяющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Может применяться у больных, страдающих астмой, сахарным диабетом или подагрой. Амлодипин применениеАртериальная гипертензия, стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия, безболевая ишемия миокарда, дилатационная (неишемическая) кардиомиопатия с тяжелой формой хронической сердечной недостаточности (в составе комплексной терапии). Лечение гипертонии, стабильной стенокардии и вазоспастической стенокардии. Амлодипин инструкцияВнутрь. Как при гипертонии, так и при стенокардии обычная начальная доза составляет 5 мг. 1 раз в день. Максимальная доза — 10 мг в день. При артериальной гипертензии поддерживающая доза — 2,5—5 мг/сут. Для профилактики приступов стенокардии — 10 мг/сут. При дилатационнной (пеишемической) кардиомиопатии с тяжелой формой хронической сердечной недостаточности начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки, при хорошей переносимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Изменения дозы амлодипина при одновременном применении тиазидных диуретиков, бета-блокаторов или ингибиторов АПФ не требуется. Побочные эффекты амлодипинаГоловная боль, отеки, усталость, сонливость, тошнота, боли в животе, покраснение лица, сердцебиение и головокружение. Противопоказания амлодипинаПовышенная чувствительность к амлодипину. Аортальный стеноз. Гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выходного тракта левого желудочка. Тахикардия. Артериальная гипотензия (менее 90 мм рт. ст.). Сосудистый и кардиогенный шок, коллапс. Первый месяц острого инфаркта миокарда. Период грудного вскармливания, беременность. Детский возраст до 18 лет. С осторожностью — печеночная и/или почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность. Особые указания амлодипинаВо время лечения необходимо контролировать массу тела и наблюдаться у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен). Перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Взаимодействие амлодипина с другими лекарственными средствамиИнгибиторы микросомального окисления повышают концентрацию препарата в плазме крови, потенцируя риск развития побочных эф фектов. Индукторы микросомальных ферментов печени — уменьшают эффективность. Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты. Средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов), амиодарон, хинидин и другие антагонисты кальция могут усиливать действие. Применение амлодипина возможно с тиазидными диуретиками, бета-блокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, сублингвальными пре паратами нитроглицерина, нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками, пероральными противодиабетическими препаратами. Т иазидные и петлевые диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ, нитраты повышают болеутоляющее и гипотензивное действие. Передозировка амлодипиномСимптомы: выраженное снижение АД, тошнота, слабость, головокружение, сонливость, спутанность сознания и расстройство речи. Лечение. Промывают желудок, в/в вводят препараты кальция для устранения последствий блокады кальциевых каналов, проводят симптоматическое лечение. Амлодипин не выводится из организма путем перитонеального диализа и гемодиализа. Условия и срок хранения амлодипинаПри температуре 15—30 °С. Срок хранения — 3 года. Условия отпуска амлодипинаПо рецепту. Форма выпуска амлодипина
|
|
|