|
|
|
Энциклопедический справочник
Амоксициллин
Латинское название: Amoxicillinum. Фармакологическое действие амоксициллинаПолусинтетический аминопенициллиновый антибиотик широкого спектра действия для перорального применения. Активен в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Клинически значимые грамотрицательные микроорганизмы, чувствительные к амоксициллину, включают Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp., Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Leptospira spp., Chlamydia spp. Кроме того, амоксициллин активен в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к пенициллину G, например стрептококков групп А, В, С, G, Н, I, М, Streptococcus pneumoniae, стафилококков и Neisseria spp., не продуцирующих пенициллиназу, Erysipelothrix rhusio-pathiae, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces spp., Streptobacillus spp., Spirillium minus, Pasteurella multocida, Listeria spp., Spirochaeta (Leptospira, Treponema, Borrelia) и др., а также различных анаэробных микроорганизмов (в т. ч. пептококков, пептострептококков, клостридий и фузобактерий). Амоксициллин применениеИнфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину: инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легкого, гнойный отит); коклюш (инкубационный период и начальная стадия); инфекции мочеполовой системы (острый и хронический пиелонефрит, пиелит, простатит, эпидидимит, цистит, уретрит, бессимптомная бактериурия в период беременности, гонорея); гинекологические инфекции (септический аборт, аднексит, эндометрит и др.); инфекции органов пищеварения (хеликобактерная персистенция, холангит, холецистит, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез, шигеллез); инфекции кожи и мягких тканей; лептоспироз, острый и латентный листериоз. Амоксициллин инструкцияВзрослым обычно назначают по 500 мг. 3 раза в сутки. При хронических заболеваниях, рецидивах, тяжелом течении инфекционных заболеваний назначают до 1 г. 3—4 раза в сутки. При острой неосложненной гонорее назначают однократно 3 г. препарата в сочетании с 1 г. пробенецида. Для профилактики эндокардита при небольших хирургических вмешательствах — 3 г. за 1 ч. до проведения процедуры. При необходимости повторную дозу назначают через 6 ч. Средний курс лечения — 5—7 дней. Для предупреждения осложнений лечение стрептококковых инфекции должно длиться по крайней мере 10 дней. Оспамокс необходимо принимать еще 2—3 дня после исчезновения всех симптомов заболевания. При почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) дозу препарата снижают на 15—50% и/или увеличивают интервал между приемами до 12 ч. У больных с анурией доза препарата не должна превышать 2 г. в сутки. Детям препарат назначают в дозах из расчета 30—60 мг/кг. в сутки, раз деленных на 2—3 приема. При тяжелом протекании инфекционного за болевания суточную дозу для детей можно повысить до 100 мг/кг. Препарат назначают независимо от приема пищи. Побочные эффекты амоксициллинаТошнота, потеря аппетита, рвота, вздутие живота, понос, сухость во рту, нарушение вкуса; реакции повышенной чувствительности (зуд, крапивница); головокружение, судороги. Противопоказания амоксициллинаПовышенная чувствительность к пенициллинам; перекрестная чувстнительность к β-лактамным антибиотикам (цефалоспорины); инфекционный мононуклеоз; лимфолейкоз; возраст до 3 лет (таблетки, капсулы). Особые указания амоксициллинаС осторожностью применяют у больных с аллергическим диатезом, астмой, почечной недостаточностью. В период беременности и кормлении грудью препарат назначают только при тщательной оценке соотношении польза/риск. Взаимодействие амоксициллина с другими лекарственными средствамиПрепараты бактериостатического действия (антибиотики тетрацикли нового ряда, макролиды, хлорамфеникол) могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина. Одновременное применение амоксициллина с дигоксином может привести к повышению всасывании последнего. Сочетанное назначение амоксициллина с пробенецидом, фенилбутазоном, оксифенбутазоном, ацетилсалициловой кислотой, индометацином и сульфинперазоном приводит к повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Одновременный прием антацидов снижает всасывание препарата. Применение препарата с аллопуринолом может приводить к повышению частоты возникновении кожных реакций. Передозировка амоксициллиномСимптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса. Лечение: промывание желудка, применение энтеросорбентов (активированного угля), солевые слабительные средства, коррекция водно-электролитного баланса; при необходимости применяют гемодиализ. Условия и срок хранения амоксициллинаВ сухом темном месте при температуре до 25 °С. Срок хранения — 3 года. Условия отпуска амоксициллинаПо рецепту. Форма выпуска амоксициллина
|
|
|