|
|
|
|
|
Энциклопедический справочник
Индапамид
Латинское название: Indapamidum. Фармакологическое действие индапамидаТиазидоподобный диуретик с антигипертензивным действием. Индапамид увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов калия и магния. Индапамид уменьшает гипертрофиию левого желудочка сердца. Индапамид применениеЭссенциальная артериальная гипертензия. Индапамид инструкцияВнутрь, по 2,5 мг. или 1,5 мг. (таблетки ретард) в сутки (предпочтительнее утром). Максимальная суточная доза — 10 мг. Побочные эффекты индапамидаОбщая слабость, сухость во рту, головокружение, головная боль, тошнота, запор, макулопапулезная сыпь, пурпура, обострение системной красной волчанки, аллергические реакции, ортостатическая гипотензия, повышение концентрации мочевой кислоты, глюкозы и липидов в сыворотке крови, парестезии, гипокалиемия и гипонатриемия, гипомагниемия, повышение активности печеночных ферментов. Противопоказания индапамидаПовышенная чувствительность к препарату, тяжелая почечная недостаточность с анурией, печеночная энцефалопатия и тяжелые нарушения функции печени, гипокалиемия, нарушения функции щитовидной железы. Детский возраст, кормление грудью. Особые указания индапамидаПри нарушениях функции печени тиазидоподобные диуретики могут нызывать развитие печеночной энцефалопатии. Необходимо соблюдать особую осторожность в случае применения индапамида при нарушениях нодно-электролитного обмена, сахарном диабете, подагре. Препарат может вызывать ложноположительные результаты допинг-тестов у спортсменов. В период беременности препарат можно применять только в случае крайней необходимости. Может снижать способность к управлению транспортными средствами и к работе с потенциально опасными механизмами. Взаимодействие индапамида с другими лекарственными средствамиНе рекомендуется одновременное назначение с Арифоном ретард следующих препаратов: солей лития (повышение концентрации лития в сыворотке крови с развитием токсических проявлений; в случае необходимости назначения такой комбинации следует контролировать уровень лития и сыворотке крови), астемизола, бепридила, эритромицина, галофантрина, пентамидина, сультоприда, терфенадина, винкамина (повышение риска развития трепетания — фибрилляции желудочков, особенно при наличии гипокалиемии, брадикардии или удлинения интервала Q—Т). С осторожностью следует назначать одновременно с Арифоном ретард следующие препараты: НПВП для системного применения, в т. ч. салицилаты в высоких дозах (возможно развитие ОПН у пациентов с дегидратацией; необходимо контролировать функцию почек и провести регидратацию), препараты, снижающие уровень калия в крови, — амфотерицин В при в/в введении, глюко- и минералокортикоиды для перорального приема, слабительные средства, стимулирующие перистальтику (повышают риск развития гипокалиемии), ГКС, тетракозактид (снижение антигипертензивного эффекта в результате задержки в организме воды и натрия), сердечные гликозиды (гипокалиемия повышает риск развития токсических эффектов наперстянки), калийсберегающие диуретики — амилорид, триамтерен, спиронолактон (возможность развития гиперкалиемии у пациентов с почечной недостаточностью), ингибиторы АПФ (возможно развитие внезапной артериальной гипотензии или почечной недостаточности вследствие гипонатриемии у пациентов с дегидратацией; рекомендуется прекратить применение диуретика за 3 дня до назначения ингибиторов АПФ, в даль нейшем при необходимости прием диуретика возобновляют), антиаритми ческие препараты — хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, бретилий тозилат, соталол и амиодарон (повышается риск развития пароксизмом трепетания — фибрилляции желудочков, особенно при наличии гипока лиемии или удлинения интервала Q—Т), метформин (риск развития мо лочнокислого ацидоза вследствие развития почечной недостаточности), йодосодержащие контрастные средства (при дегидратации, вызванной при менением диуретиков, повышается риск развития ОПН; следует восстано вить водно-электролитный баланс до введения контраста), трициклическт антидепрессанты (потенцируют гипотензивный эффект и повышают риск развития ортостатической гипотензии), соли кальция (риск развития гиперкальциемии), циклоспорин (повышение уровня креатинина в сыворотке крови), эстрогены (за счет задержки жидкости в организме возможно уменьшение гипотензивного действия препарата). Передозировка индапамидомСимптомы передозировки прежде всего имеют проявления водно-электролитных нарушений (гипонатриемии, гипокалиемии). Клинически возможно появление тошноты, рвоты, артериальной гипотензии, судорог, сонливости, головокружения, полиурии или олигурии вплоть до анурии (которая является следствием гиповолемии). Мероприятия первой помощи включают быстрое выведение препарата путем промывания желудка и/или назначения активированного угля с по следующим восстановлением водно-электролитного баланса в условиях стационара. Условия и срок хранения индапамидаВ сухом темном месте при температуре до 25 °С. Срок хранения -3 года. Условия отпуска индапамидаПо рецепту. Форма выпуска индапамида
|
|
|