Энциклопедический справочник

Кларитромицин

Латинское название: Clarithromycinum.

Фармакологическое действие кларитромицина

Кларитромицин оказывает антибактериальное действие. Активен в отношении широкого спектра аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: грамположительные бактерии — Staphylocous aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Streptococcus pyogen (β-гемолитические стрептококки группы A), Streptococcus (Diplococats) pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Listeria monocytogenes; грамотрицательные бактерии — Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzas, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pnewitophila, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori; Campylobacter spp; микоплазмы — Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum; другие микроорганизмы — Chlamydia trachomatis, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae. Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium intracellulair. анаэробы — некоторые штаммы Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes.

Кларитромицин применение

Инфекции, вызванные чувствительными к кларитромицину микроорганизмами: воспаление среднего уха, слизистой оболочки придаточных пазух носа и глотки, инфекции нижних отделов респираторного тракта (пневмония, острый и хронический бронхит); диссеминированные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium или Мусоbacterium intracellularе; инфекции кожи и мягких тканей; мико- и урсаплазмоз, хламидиоз; в комплексной терапии для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Может применяться в комплексном лечении лепры и токсоплазмоза

Кларитромицин инструкция

Для взрослых и детей в возрасте от 12 лет обычная доза составляет 500 мг. (1 табл.) 1 раз в сутки; препарат принимают во время еды. При тяжелых инфекциях доза может быть повышена до 1000 мг в сутки. Курс лечененя составляет 7—14 дней.

Побочные эффекты кларитромицина

Слабо выраженные тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, понос, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, сыпь на коже, головная боль.

Противопоказания кларитромицина

Повышенная чувствительность к препарату, возраст до 12 лет, нарушение функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), одновременный прием цизаприда, пимозида, терфенадина, алкалоидов спорыньи.

Особые указания кларитромицина

Продолжительное или повторное применение кларитромицина может привести к избыточному росту нечувствительных к нему бактерий и грибов. В случае развития суперинфекции препарат следует отменить и назначить соответствующую терапию. До назначения препарата следует выяснить, нет ли в анамнезе у пациента реакций гиперчувствительности к другим макролидным препаратам.

Препарат не следует назначать в период беременности и кормления грудью, если ожидаемый терапевтический эффект для матери не превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Для пациентов пожилого возраста с сохраненной функцией печени и почек коррекции дозы не требуется. С осторожностью назначают пациентам с нарушением функции печени и/или почек.

Во время лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с потенциально опасными механизмами.

Пациентам с нарушенной функцией почек рекомендуется назначать кларитромицин в обычных лекарственных формах.

Взаимодействие кларитромицина с другими лекарственными средствами

При одновременном назначении препарата с дигоксином, варфарином, геофиллином, карбамазепином, астемизолом, алкалоидами спорыньи, гриазоламом, мидазоламом или циклоспорином отмечают повышение уровня последних в плазме крови.

При одновременном применении препарата и рифабутина, рифампицина концентрация кларитромицина в сыворотке крови снижается. Между применением кларитромицина и терфенадина или зидовудина необходимо делать интервал не менее 4 ч.

Передозировка кларитромицином

Симптомы: аллергические реакции, тошнота, рвота, диарея.

Лечение: проводят промывание желудка, назначают симптоматическую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ малоэффективны.

Условия и срок хранения кларитромицина

В сухом темном месте при температуре 15—25 °С. Срок хранения — 2 года.

Условия отпуска кларитромицина

По рецепту.

Форма выпуска кларитромицина

КЛАБАКС OD (CLABAX OD). «RANBAXY LABORATORIES LIMITED», Индия. Табл. пролонг. дейст., п/о 500 мг, №5.
КЛAPИTPOMИЦИH-PATИОФAPM (CLARITHROMYCIN-RATIOPHARM. «RATIOPHARM GMBH», Германия. Табл. пролонг. п/плен. обол. 500 мг, №7.
КЛАРИТРОСАНДОЗ (CLARITHROSANDOZ). «SANDOZ», Словакия. Табл. п/о 250 мг, 500 мг № 14. Табл. п/плен. оболочкой 500 мг, с модпф высвоб., №7, №14.
КЛАСАН (CLASAN). КОРПОРАЦИЯ «АРТЕРИУМ», Киев, Украина. Табл. п/о 0,25 г, 0,5 г. контурн. ячейк. уп., №10.
КЛАЦИД (KLACID) «ABBOTT SPA», Италия. Табл. п/плен. оболочкой 250 мг, №10. Гран, д/п сусп. 125 мг/5 мг. 250 мг/5 мл фл. 60 мл, фл. 100 мл, № 1. Табл. пролонг. дейст., п/о 500 мг. №5, №7, №14. Лиофил. пор. д/инф. 500 мг фл., №1.
ФРОМИЛИД (FROMILID) «KRKA D.D., Novo mesto», Словения. Гран, д/п сусп. д/перор. прим. 125 мг/5 мл, 250 мг/5 мл фл. 25 г, д/п 60 мл. сусп., №1; табл. п/плен. оболочкой 250 мг, 500 мг, №14.
ФРОМИЛИД УНО (FROMILID UNO). «KRKA D.D., Novo mesto», Словения. Табл. с модиф. высвоб. 500 мг, №5, №7, №14.
КЛЕРИМЕД 500 (KLERIMED 500). «MEDOCHEMIE LTD», Кипр. Табл. п/плен. оболочкой 500 мг, №14.
КЛАБЕЛ 500 (CLABEL 500). «NOBEL ILAC SANAYII VE TICARET A.S.», Турция. Табл. п/о 500 мг, №14.
КЛЕРОН-МАКСФАРМА (KLERON-MAXPHARMA). «MAXPHARMA LTD», Кипр. Табл. п/плен. оболочкой 250 мг, 500 мг №14.