Энциклопедический справочник

Метронидазол

Латинское название: Metrоnidazоlum.

Фармакологическое действие метронидазола

Обладает широким спектром действия в отношении анаэробных микроорганизмов и простейших. К препарату чувствительны Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp., Veilonella spp. К препарату непостоянно чувствительны Bifidobacterium spp., Eubacterium spp. Нечувствительны — Propionibacterium, Actinomyces, Mobiluncus. Подавляет развитие простейших — Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba histolytic.

Метронидазол применение

Амебиаз, урогенитальный трихомониаз, неспецифический вагинит, лямблиоз, хирургические инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу анаэробными бактериями, профилактика анаэробных инфекций при хирургических операциях у пациентов групп риска. Вагинальные таблетки и суппозитории — трихомонадный вагинит, неспецифические вагиниты.

Метронидазол инструкция

Внутрь при амебиазе таблетки назначают в течение 7 дней, взрослым — 1,5 г/сут. в 3 приема, детям — 30—40 мг/кг в сутки в 3 приема.

При лямблиозе таблетки назначают в течение 5 дней, взрослым — 750— 1000 мг/сут, детям в возрасте 2—5 лет — 250 мг/сут., 5—10 лет — 375 мг/сут., 10—15 лет — 500 мг/сут

При трихомонадном уретрите и вагините у женщин назначают однократно в дозе 2 г/сут или на протяжении 10 дней внутрь по 1 табл. 2 раза в сутки и интравагинально по 1 вагинальному суппозиторию (500 мг) в сутки. При трихомонадном уретрите у мужчин назначают однократно в дозе 2 г или по 1 табл. 2 раза в сутки в течение 10 дней.

При неспецифическом вагините назначают по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.

Для профилактики анаэробных инфекций взрослым назначают 1,0—1,5 г/сут., детям — из расчета 20—30 мг/кг в сутки.

Интравагинально назначают по 500 мг (1 вагинальный суппозиторий) 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с внутривенной инфузии Со средней скоростью 5 мг/мин. Доза для взрослых составляет 500 мг каждые 8 ч, для детей в возрасте до 12 лет — 7,5 мг/кг (1,5 мл/кг) каждые 8 ч. При возможности пациента переводят на пероральный прием препарата.

С профилактической целью перед началом операции взрослым вводят в разовой дозе 500 мг путем медленной в/в инфузии. Повторное введение в той же дозе можно повторить 3 раза. Детям в возрасте до 12 лет вводят в дозе 7,5 мг/кг (1,5 мл/кг) каждые 8 ч в/в медленно по такой же схеме, как и взрослым. При наличии послеоперационной инфекции лечение при должают еще не менее 7 дней.

Побочные эффекты метронидазола

Боль в эпигастральной области, нарушения пищеварения, стоматит, нарушения вкуса, отсутствие аппетита; кожные реакции повышенной чувствительности; головная боль, судороги, головокружение. Окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет.

Противопоказания метронидазола

Повышенная чувствительность к нитроимидазолам; период беременности и кормления грудью.

Особые указания метронидазола

При появлении атаксии, головокружения, галлюцинаций, ухудшении неврологического статуса больных лечение необходимо прекратить.

В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя Не рекомендуется управлять автотранспортными средствами или работать с потенциально опасными механизмами в период приема препарата.

Взаимодействие метронидазола с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме метронидазола и дисульфирама возможно развитие психотических реакций. При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами (варфарин) возможен риск развития крови течений. При одновременном применении с циклоспорином, флуороурацилом, бусульфаном и препаратами лития существует риск повышения уровня указанных препаратов в сыворотке крови.

Передозировка метронидазолом

Смертельная доза метронидазола для человека не известна. В единичных случаях после применения внутрь метронидазола в дозе 6,0—10,4 г через день в течение 5—7 дней наблюдали нейротоксические симптомы, в т . ч судорожные состояния и периферическую нейропатию. После разового приема внутрь в дозе 15 г отмечали тошноту, рвоту, атаксию.

Лечение: специфического антидота нет. Показано симптоматическое лечение. Метронидазол выводится из организма при гемодиализе.

Условия и срок хранения метронидазола

В сухом месте при температуре до 25 °С, Срок хранения — 5 лет.

Условия отпуска метронидазола

По рецепту.

Форма выпуска метронидазола

ГРАВАГИН (GRAVAGINUM). СП «СПЕРКО УКРАИНА», Винница, Украина. Супп. вагинал. 0,5 г контурн. ячейк. уп., №10.
МЕТРОГИЛ ВАГИНАЛЬНЫЙ ГЕЛЬ (METROGYL VAGINAL GEL). "UNIQUE PHARMACEUTICAL LAB.", Индия. Гель вагинал. туба 30 г с аппликатором.
МЕТРОГИЛ гель (METROGYL gel). "UNIQUE PHARMACEUTICAL LAB.", Индия. Гель д/наруж. прим., туба 30 г.
ТРИХОПОЛ (TRICHOPOL). «POLPHARMA» PHARMACEUTICAL WORKS S.A., Польша. Табл. 250 мг №20; табл. вагинал. 500 мг №10.
ЭФЛОРАН (EFLORAN). «KRKA D.D., Novo mesto», Словения. Табл. 400 мг №10; р-р инф. 500 мг фл. 100 мл, №1.
КЛИОН-Д 100 (KLION-D 100). «GEDEON RICHTER LTD», Венгрия. Таблетки вагинальные содержат: миконазол — 100 мг метронидазол — 100 мг Табл. вагинал., №10.