Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Питание при язвенной болезни
Без правильного питания язву вылечить невозможно. Питание при язвенной болезни важнее, чем прием лекарств.
Прежде всего, организм должен получать нужное количество белков и витаминов. Нельзя допускать того, чтобы в течение длительного времени в питании язвенника было меньше одного грамма белка на килограмм его веса. А витаминов нужно даже больше, чем при обычном питании, ведь организм должен восстановить силы.
Обычно при обнаружении язвы больным назначают диету № 1, для которой характерны следующие рекомендации
При некоторых особенностях язвенной болезни больному назначают картофельный или капустный сок.
Очень полезны отвар шиповника, а перед сном стакан киселя или молока.
Пища должна быть жидкой, кашицеобразной.
При любом из приемов пищи еда не должна быть слишком обильной.
Температура пищи обычная.
Количество приемов — пять-шесть раз в день.
Ограничить до минимума потребление соли.
Приведем содержание диеты № 1
Хлеб и хлебные изделия: хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сортов, печенье несдобное. Хлеб вчерашней выпечки или подсушенный, а также в виде сухарей.
Супы: овощи, кроме капусты и др. Крупы манная, рисовая, овсяная, гречневая, вермишель, толокно. Протертые супы, супы-пюре. Овощные отвары сливаются. Мука и овощи не пассеруются.
Блюда из мяса и птицы: нежирные сорта говядины, телятины, кура. Мясо отварное нежесткое и нежирное. Протертое мясо: котлеты, кнели, фрикадельки, суфле, рулет и др.
Блюда из рыбы: различные нежирные сорта рыбы. В отварном, паровом, протертом виде и куском. Заливная рыба.
Блюда и гарниры из овощей: различные виды овощей, кроме бело— и краснокочанной капусты, репы, редиски, щавеля, шпината, лука, редьки, брюквы. Грибы запрещаются. Овощи можно есть варенные в воде и на пару, в протертом виде.
Блюда и гарниры из круп, бобовых и макаронных изделий: манная, рис, гречневая и овсянка; макароны, лапша, вермишель; зеленый горошек. Блюда из них можно приготовить в виде пюре, каш, суфле, пудингов. Варенные на воде или на пару, протертые. Макароны мелкорубленые.
Блюда из яиц: до двух яиц в день. Приготовить их можно всмятку, в виде парового омлета, а также в качестве компонента в различных блюдах.
Сладкие блюда, сладости (фрукты, ягоды): различные спелые фрукты и ягоды, кроме кислых сортов; варенье, мед. Ягоды и фрукты можно есть в натуральном, запеченном, паровом и протертом виде, а также готовить из них кисели, желе, муссы.
Молоко и молочные продукты, блюда из них: молоко цельное, сгущенное, сливки, сметана некислая (в небольших количествах), творог некислый, простокваша однодневная. Творог лучше употреблять в протертом виде. Сливки нужно пить только натуральные, можно взбитые.
Соусы и пряности: молочные и сметанные соусы, фруктово-ягодные подливки. Пряности ни в коем случае добавлять к блюдам нельзя. Готовить соусы лучше на крупяном отваре или на молоке. Мука не пассируется.
Закуски: сыр неострый, ветчина нежирная, нежилистая, мелконарезанная.
Напитки: чай с молоком или со сливками, некрепкие кофе и какао также с молоком или со сливками. Сладкие фруктово-ягодные соки. Отвар шиповника.
Жиры: масло сливочное несоленое, подсолнечное, оливковое. На маслах нельзя жарить, можно только добавлять в блюда или употреблять в натуральном виде.
Необходимо придерживаться Диеты № 1 как минимум, 3—4 недели, а потом, по согласованию с врачом, можно перейти к диете № 2, более расширенной.
Супы: с крупой манной, вермишелью, овощами, приготовленными на мясном, рыбном, грибном и овощном отварах, в протертом виде. Исключаются бобовые (горох, бобы, фасоль, чечевица).
Блюда из мяса и птицы: нежирные сорта говядины, курицы, индейки, кролик, язык. Все блюда приготовлять в рубленом виде. Допускаются вареные, тушеные, паровые блюда.
Блюда и гарниры из овощей и зелени: картофель (в ограниченном количестве), кабачки, тыква, морковь. Все это в протертом виде (отварные, запеченные, паровые).
Блюда и гарниры из круп, макаронных изделий: приготовленные на мясном бульоне, на воде пополам с молоком, в виде каш, пудингов, котлет, зраз, плова, крупеника, клецков, пюре.
Блюда из яиц: 1—2 яйца в день в виде омлетов, яичницы, можно сваренных всмятку.
Сладкие блюда, сладости, фрукты и ягоды: кисели и муссы из зрелых свежих фруктов и ягод, сушеных фруктов; яблоки печеные, мармелад, зефир.
Молоко, молочные продукты и блюда из них: ацидофилин, кефир, молоко в ограниченном количестве или как составные части блюд. Творог свежий, некислый в протертом сыром и запеченном видах. Сыр неострый, протертый. Сметана некислая как дополнение к блюдам.
Соусы и пряности: соусы можно готовить на овощном отваре, добавляя лавровый лист, корицу, ванилин.
Закуски: паштет из сельди (сельдь предварительно вымочить в молоке), рыба заливная, сосиски диетические, ветчина без жира, студень нежирный в небольших количествах.
Приблизительное меню язвенника
Завтрак
Омлет белковый с рисом 3 яичных белка, 1 ст. ложка риса, 2 ст. ложки воды, 0,5 ч. ложки сливочного масла, соль.
Каша манная на бульоне 100 г обезжиренного мясного бульона, 50 г манной крупы, 100 мл воды, 10 г сливочного масла, соль. Кипящую воду смешать с бульоном, засыпать тонкой струей манную крупу, мешать, пока каша не загустеет. Перед подачей посолить и добавить кусочек масла.
Суфле из гречневой каши с творогом 0,25 стакана гречневой крупы, 0,25 стакана молока, 0,5 яйца, 0,5 стакана творога, 1 ч. ложка сахара, 1 ч. ложка сливочного масла, соль. Гречневую крупу перебрать и сварить на воде с молоком. Вязкую кашу охладить, протереть, добавить протертый творог, яичный желток и все перемешать. Яичный белок взбить в пену и влить в кашу. Полученную массу выложить в смазанную маслом форму и поставить в сотейник с водой, накрыть крышкой и варить до готовности. Готовое суфле полить сметаной, посыпать рубленой зеленью.
Обед. Первые блюда
Суп рисовый 30 г риса, 10 г сливочного масла, 2 стакана мясного бульона, соль. Рис промыть, подсушить, смолоть и сварить в мясном обезжиренном бульоне. При подаче к столу заправить сливочным маслом.
Рыбный бульон с фрикадельками 150 г рыбы, 1 ч. ложка манной крупы, 0,5 яйца, по 1 ломтику моркови и петрушки, 1 ч. ложка пшеничной муки, соль. Рыбу очистить от чешуи, внутренностей, отрезать голову и хвост, плавники. Рыбу хорошо промыть, положить в кастрюлю, налить воды, добавить морковь и петрушку. Варить на медленном огне. Снять пену. Рыбу вынуть, охладить, отделить от костей и кожи. Бульон процедить. Рыбу пропустить через мясорубку, добавить немного манной каши, соль, яйцо, все тщательно перемешать. Полученную рыбную массу разделить на фрикадельки и сварить на пару. При подаче к столу фрикадельки положить в тарелку и залить бульоном, посыпать зеленью петрушки.
Бульон с манными клецками 100 г нежирной говядины или курицы (можно использовать кости), 1 ст. ложка манной крупы, 0,5 яйца, 1 ломтик моркови, петрушка, соль. Приготовить мясной или костный бульон, процедить. В манную крупу добавить яйцо и соль, хорошо перемешать. Тесто маленькими порциями опускать в кипящую воду. Варить, пока не всплывут. Вынуть шумовкой и положить в тарелку, залить бульоном, посыпать зеленью.
Обед. Вторые блюда
Курица отварная с вермишелью 250 г курицы, 70 г вермишели, 10 г масла, 0,5 стакана молока, 5 г картофельной муки. Курицу разделать обычным способом, вырезать грудную часть и отварить в слегка подсоленной воде. На гарнир подать отварную вермишель под белым соусом. Для приготовления соуса надо картофельную муку слегка обжарить и соединить с молоком.
Котлеты мясные паровые 100 г мяса, 1 ст. ложка риса, 1 ч. ложка воды, 1 ч. ложка сливочного масла, соль. Мясо пропустить три раза через мясорубку. Рис перебрать, промыть и отварить в воде, охладить, протереть через сито или пропустить через мясорубку. Соединить с мясом, добавить соль, немного воды, перемешать и разделить на три части. Слепить котлетки и положить их на паровую решетку, которую поместить над кастрюлькой с небольшим количеством воды. Котлеты накрыть крышкой. Варить на пару до готовности. Готовые котлеты полить растопленным сливочным маслом.
Тефтели мясные с чесноком 100 г мяса, 15 г риса, 10 г сливочного масла, 1 зубчик чеснока. Мясо пропустить 2—3 раза через мясорубку, смешать с охлажденной рисовой кашей и толченым чесноком, перемешать (взбить миксером), сформовать тефтели и сварить их в паровой кастрюле. При подаче к столу полить растопленным маслом.
Напитки
Кисель из сушеной черники 30 г черники, 15 г сахара, 1,5 стакана воды, 10 г картофельного крахмала. Сушеную чернику промыть и поварить в воде 10—15 минут, снять с огня и дать настояться полчаса. Процедить, добавить сахар, довести до кипения, влить разведенный в небольшом количестве холодной воды картофельный крахмал и довести до кипения.
Кисель из чернослива 50 г чернослива, 1,5 стакана воды, 20 г сахара, 10 г картофельного крахмала. Чернослив сварить до готовности, косточки удалить, протереть через сито вместе с жидкостью и заправить разведенным в холодной воде крахмалом.
Ужин
Суфле творожное с морковью 150 г творога, 50 г моркови, 1 ч. ложка манной крупы, 1 ч. ложка сахара, 1 ч. ложка сливочного масла, 0,5 яйца, 2 ст. ложки сметаны. Свежий творог протереть через сито, добавить сахар, манную крупу, яичные желтки. Морковь очистить, отварить, протереть через сито и соединить с творогом. Полученную массу перемешать, добавить взбитые яичные белки, снова перемешать, переложить в смазанную сливочным маслом форму, запечь в духовке или сварить на пару. Готовое суфле выложить на тарелку и полить некислой сметаной.
Плов с сухофруктами 0,75 стакана риса, 0,5 стакана сухофруктов, 1 ст. ложка сливочного масла, 0,2 ч ложки сахара, соль. Рис перебрать и промыть до полуготовности. Сухофрукты перебрать, промыть и соединить с рисом. Добавить сахар, соль, сливочное масло, перемешать, накрыть крышкой и варить в духовке на подставке или на водяной бане в течение 50— 60 минут. При подаче к столу полить растопленным сливочным маслом.
Суфле рыбное паровое 200 г рыбы, 0,5 ч. ложки пшеничной муки, 1 ч. ложка сливочного масла, 0,25 стакана молока, 1 яйцо, зелень укропа, соль. Рыбу очистить, освободить от костей и сварить на пару. Охладить и пропустить два раза через мясорубку. К полученному фаршу добавить молочный соус (прогреть муку и развести ее горячим молоком), тщательно перемешать. Белок отделить от желтка. Желток добавить к фаршу, а белок взбить в тарелке до пышной пены, тоже вылить в фарш и опять все перемешать. Полученную массу выложить в смазанную маслом форму, накрыть крышкой и готовить на пару до готовности. Готовое суфле полить растопленным сливочным маслом, посыпать укропом.